今年69岁的陈老伯在入境隔离期间病情危重,医院紧急接受救治重任,每天组织院内专家抢救,并联手市级、区级专家组多次会诊……经过2周的全力救治和精心护理,将陈老伯从死亡线上“拉”回。
7月8日,一位69岁的患者因疑似“肠梗阻”被紧急从隔离点送到医院隔离病区治疗。据隔离点工作人员介绍,这位老伯姓陈,6月26日从美国乘坐飞机抵达上海,在隔离观察期间,出现四肢乏力,腹胀难受的症状。
当时老伯畏寒发热,体温38.8℃,呼吸急促,有恶心呕吐症状。入院后经一系列检查,陈老伯被确诊为肺炎危重症,并伴有I型呼吸衰竭、脓毒症、多脏器功能受损、肺气肿、右肺小结节、下肢皮肤结核病、脂肪肝、右侧肋骨骨折(陈旧性)等。复杂多样的基础疾病增加了救治陈老伯的难度,隔离留观病房医生团队立刻意识到患者病情危重,立即开展争分夺秒抢救。
“患者病情危急,每一刻都不能耽误。”救治团队立刻把吸氧、心电监护迅速安排到位,并开展多种治疗措施。经过治疗,陈老伯的腹胀有明显改善,但还是持续高热。7月9日,陈老伯体温最高时达40.1℃,身体乏力且气急气喘明显,鼻导管加面罩吸氧的情况下,血氧饱和度徘徊在90-95%之间,此时的陈老伯随时面临呼吸衰竭、心脏骤停的危险,病情随时恶化,危机生命。
陈老伯是入境隔离留观对象,因为还处在隔离观察期间。医院按照入境隔离人员救治流程,决定走“先救护、后收费”的急诊绿色通道,并迅速组建隔离病房监护单元,组成医护8人组,分3班在隔离病房内对陈老伯进行全程医疗及护理。
医院的支持协调下,医院、医院、医院、上海市公共卫生临床中心的多位专家进行会诊,根据病情多次调整和完善治疗方案。经过救治团队连续多日24小时不间断严密监测、及时的医疗护理救治,陈老伯生命体征逐渐稳定,但是肺部CT仍然有大片感染灶,医护人员一刻都不敢放松,每日继续抗炎、补液、维持水电解质平衡、营养支持、免疫支持治疗。
穿着密不透风的防护服、戴着口罩和护目镜,每日为老伯进行标本采集、测体温、量血压,还要时刻监测各种数据,医护人员经常忙得汗流浃背。除了日常护理工作外,医护人员还要承担起照顾老伯生活起居的责任,从翻身到喝水、送饭打水、消毒房间......工作量非常大。
患者对病痛的消极情绪会严重影响治疗效果。在评估陈老伯的危重情况后,医护人员不厌其烦详细地和陈老伯的家人多次进行病情沟通,为家属答疑解惑,安抚情绪,让老伯及时收到家人的鼓励。住院后陈老伯心情一直不好,什么都不想吃,医护人员及时调整饭菜口味,送上关怀和安慰。
在这样的照顾和关怀下,老伯的情绪稳定了,不再那么焦虑,积极主动配合治疗,随着病情的改善,他脸上渐渐露出笑容。经过近两周与病魔的斗争后,陈老伯各项检查指标趋于好转。江艳芬主任说,“患者病情好转,医护人员的努力是一方面,患者的积极配合也非常关键。”
日前,陈老伯终于顺利出院,回家静养。
资料:医院