慢阻肺俗称“肺气肿”,目前我国患病人数约1亿,已成为最常见慢性病之一。因为早期多为咳嗽咳痰症状,很容易被误认为“支气管炎”,当出现明显呼吸困难的时候,很多人肺功能已丧失过半。若再不有效控制,咳痰喘症状会越发频繁且严重,日常生活亦感呼吸费力,极易发展为终末期慢阻肺。
虽然医学飞速发展,各种新式药物的相继应用,仍然无法从根本上逆转慢阻肺带来的气道损伤,一旦发展为终末期肺病,治疗费用大,常规治疗非常差,而且极易出现呼吸衰竭、肺性脑病、肺心病等威胁患者的生命,死亡率极高。
这样的情况在鹿寨并不少见,因为前期没有及时诊断及规范治疗,很多病人很快进展到慢阻肺终末期,经常住院,一次比一次严重,常规消炎平喘祛痰治疗后已经很难奏效,患者处于身体、精神及经济多方面极大痛苦之中。
然而终末期慢阻肺并非不可治,医院呼吸与危重症医医院肺病科紧密型医联体病房的构建,医院年5月派驻医联体专家曾志雄副主任医师到我院工作,担任内三科业务主任,一年多来,曾志雄主任通过专家门诊、查房、会诊、科室专科知识培训及呼吸系统疾病诊疗方案的指导等工作,充分发挥传帮带作用,医院精湛的医疗技术、严谨的工作作风和优秀的管理经验带到我院,引进先进的技术和设备,采用中西医结合的方法,已成功救治众多终末期慢阻肺患者。
罗爷爷患慢阻肺10余年,年病情恶化至终末期慢阻肺,多次严重气喘发作近乎晕厥而需抢救治疗,在死亡线上徘徊,辗转于大大小小的市、县、医院就医,反复住院累计23次,使用过多种广谱抗细菌并且经常性吸入平喘药物治疗,也在市级三甲医做过支气管镜检查,坚持服用了强效的抗真菌药物1个月,价格昂贵但是病情仍无改善,肺功能已是极重度阻塞性通气功能障碍。
年下半年,罗爷爷从一位老乡那里得知我院肺病科对治疗终末期慢阻肺效果好,他抱着试一试的态度来到了我院肺病科门诊,经过详细体格检查及分析相关辅助检查后,诊断患者病情难以控制的主要原因除了肺功能已处于终末期外,大量痰栓形成于深部气道并且合并侵袭性肺部真菌病是最大的加重因素。
派驻我院内三科(肺病科/儿科)的柳州医院医联体专家曾志雄副主任医师,组织专家诊疗小组,针对罗爷爷病情制定治疗方案,进行了无痛支气管镜检查,镜下见真菌感染表现,并见大量痰栓堵塞于深部气道,经过反复肺泡灌洗,并予普通药物经验性抗真菌治疗,罗爷爷喘促症状明显改善,随后经过多次精心的支气管镜检查肺泡灌洗术以及有效的中西医结合治疗,罗爷爷咳喘症状进一步缓解,活动耐力逐步提高,生活质量改善,发作次数越来越少,住院间隔时间越来越长,重获治疗信心。
罗爷爷是我院肺病科救治的众多终末期慢阻肺、重症慢阻肺患者的一个案例。在医联体的新模式下,我院与医院成立紧密型医联体科室“鹿寨病区”促进了人才的联合,通过‘传帮带’,使科室医生、护士的整体素质都得到提升,医院先进的技术和治疗手段,不仅帮助患者有效控制了病情,减少了住院次数,减轻经济负担,极大改善了患者的生活质量,切实让群众在家门口就能享受到优质医疗资源。
医学科普
哪些人容易患上慢阻肺?
温馨提示:吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,且吸烟时间越长、吸烟量越大,慢阻肺患病风险越高。
如何识别慢阻肺高危人群?1
40岁以上长期吸烟或者长期粉尘,有害气体接触者,伴有咳嗽、咳痰、气喘症状,高度提示慢阻肺
2高危人群,尽快行肺功能检查3肺功能是诊断慢阻肺的金标准,简单、方便、价廉
温馨提示:医院内三科引进的肺功能仪,是目前全县最大型的肺功能仪,可以为各类咳嗽气喘的患者提供全方位准确的诊断信息。
内三科(肺病科/儿科)简介
一、科医院内三科(肺病科/儿科)是我院一线临床科室之一,成立于年,主要负责救治呼吸系统和儿内科患者,现有医师15名,其中副主任医师1名,主治医师4名,住院医师10名;有护士18名,现可开放普通病房床位48张。二、科室特色治疗优势在诊疗上治疗肺病科及儿内科常见病、多发病。规范化诊疗如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、小儿腹泻、不全肠梗阻、疳积等。治疗上以中西医结合作为主导,突出中医特色。开展的中医特色项目有穴位注射、针灸、灸箱灸、拔罐、穴位埋线、中药外洗、熏洗、中药汤剂口服、中药直肠滴注、中药穴位贴敷、中药烫熨等治疗都有显著疗效。配有德国耶格肺功能仪,有创及无创呼吸机,先进的电子视频支气管镜,紫外线短波治疗仪。能开展呼吸支持治疗,肺功能检测,无痛支气管镜诊疗及肺泡灌洗。加上优质的护理,配备齐全的病房,为临床工作的顺利开展提供了有力的保障。三、科室联系方式科室-科室