肠梗阻的症状

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普外二科首例完全腹腔镜下食管裂孔疝修补术 [复制链接]

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医院普外二科首例完全腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术(laparoscopicNissenfundoplication,LNF)喜获成功

近日,医院普外二科首例完全腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术(laparoscopicNissenfundoplication,LNF)喜获成功。患者为61岁的老年女性,因胸闷、气短、反酸、嗳气,胸骨后疼痛反复发作7年入我院心内科。经胸部加全腹部CT及胃镜等辅助检查后诊断为食管裂孔疝,经会诊后转入我科。患者发病多年,医院诊断为食管裂孔疝,当时未做手术治疗。此后患者反复发作,近年发作越来越频繁,自以为冠心病治疗多年,疗效欠佳,严重影响工作及生活,患者非常痛苦。经我科全科讨论后决定为其施行创伤小、恢复快的腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术(Nissen手术)。整个手术非常顺畅,解剖清晰,手术仅用时90分钟,术中仅有极少量出血,术后患者恢复良好,第2天开始进流食,胸闷、气短及胸骨后疼痛及反酸等症状完全消失,术后7天出院。医院普外二科在学科带头人王文贵主任的带领下,积极开展腹腔镜技术,经过全科人员的不懈努力,在多年腹腔镜胆囊切除术的基础上,腹腔镜胃肠手术全面铺开,包括胃肠肿瘤根治术、肝囊肿开窗引流术、左右半肝切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术、阑尾切除术、粘连性肠梗阻松解术、消化道穿孔修补术、不明原因腹水探查诊断等。本例手术的成功完成标志着我院腹腔镜微创手术又迈出了崭新的一步。我们将大力发展这项技术,为更多患者提供安全、规范、微创化的医疗服务!食管裂孔疝有如下三方面的症状:1.胃食管反流症状,表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。此症状尤以滑动型裂孔疝多见。2.并发症症状,如:(1)出血:裂孔疝有时可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多为慢性少量渗血,可致贫血。(2)反流性食管狭窄:在有反流症状病人中,少数发生器质性狭窄,以致出现吞咽困难,吞咽疼痛,食后呕吐等症状。(3)疝囊嵌顿:一般见于食管旁疝。裂孔疝病人如突然剧烈上腹痛伴呕吐,完全不能吞咽或同时发生大出血,提示发生急性嵌顿。3.疝囊压迫症状当疝囊较大压迫心肺、纵隔,可以产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难。Ⅰ型经内科保守治疗后大多可以治愈,药物治疗无效时需要手术治疗,其余类型则均需要手术治疗。医院的发展及业务的需要,医院普外二科是年在原普外科基础上独立出来的科室。目前我科拥有高水平的学术队伍,其中主任医师6名,副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。其中高年资医师医院进修学习,医院、医院、医院、医院、医院、医院医院长期保持协作关系。科室目前开放床位50张,主要致力于普外科疾病的诊治和临床研究。王文贵主任:主任医师,医院普外科学科带头人,外科教研室主任,内蒙古自治区医师协会甲状腺与乳腺外科医师分会第一届委员会委员,内蒙古医学会普外科分会胰腺学组委员,内蒙古自治区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,中国抗癌协会委员,包头医学会外科分会委员,包头医学会小儿外科分会委员。包头市执业医师考官库成员。曾多次被包头医学院评为优秀教师和先进教育工作者。年获包头市卫生系统医德医风先进个人,医院优秀管理者。曾多次在医院、武汉医院、长沙医院、医院、医院进修和学习。专业特长:擅长甲状腺疾病、乳腺疾病、食道返流性疾病、肝胆胰腺及脾疾病、胃及小肠疾病、结直肠疾病、阑尾疾病、腹部肿瘤、腹部外伤、各种消化道瘘、急腹症、各种腹壁疝、周围血管疾病等。尤其擅长腹部疾病及疝的微创治疗及肿瘤的微创根治。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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