白癜风工程 http://m.39.net/pf/a_4302713.html导语:急性腹膜炎会导致患者出现腹痛、腹肌紧张等症状,而且身体还会伴随着低血压、白细胞增多等中*性现象,因此在身体出现这种疾病时,患者要注意及时就医,通过药物、手术等方式进行治疗,以有效地控制病情,避免病情恶化。
急性腹膜炎是一种由肠内溶物、胆汁、血液等物质进入腹腔所引起的疾病,这种疾病的出现会导致身体出现一些不正常的症状,如果病情严重,还会危及到病人的生命,因此在这个疾病出现的时候,病人要注意及时就医,解决身体出现的问题。那急性腹膜炎的症状是怎样的呢?
01急性腹膜炎是由腹膜受到损伤、感染或化学刺激而导致的,它有什么症状呢
1、呕吐
反射性恶心呕吐发生在急性腹膜炎早期。特别是患有麻痹性肠梗阻的患者会频繁呕吐,呕吐物含有类似粪便的物质以及胆汁。甚至在呕吐后腹胀和腹部疼痛仍无法缓解,同时导致酸碱平衡和水电解质失衡。
2、腹部疼痛
腹部持续疼痛是急性腹膜炎会出现的一种症状,主要表现为腹部疼痛的症状。腹腔呼吸减弱或消失,腹肌紧张,并有反跳痛或压痛。腹部疼痛是急性腹膜炎最突出的症状之一,这也是临床发病率最高的一种症状,几乎所有病人都会有腹痛。而且这类腹痛一般是突然发生,而且会迅速向周围组织扩散,感觉上也会有痛感,加重病情,对身体的影响是很大的,要根据医生的指导积极治疗。
3、全身症状
急性腹膜炎会有急性的病变,而且还会持续出冷汗。随病情发展,可伴有呼吸急促、尿量减少、口干舌燥等中*性休克。若患者的体温没有上升或下降较快,应及时就医,以免病情恶化。
4、呕吐
呕吐也是急性腹膜炎的一种症状,这种症状在早期会有反射性呕吐。伴随着病情的发展,呕吐的次数会越来越多,并可能导致酸碱平衡失调和水电解质不平衡。
5、膨胀
急性腹膜炎的症状就是腹胀,这是一种比较常见的疾病,主要是因为局部炎症刺激导致的,患者会有比较明显的腹胀感觉,同时还会有腹胀痛、肠鸣音减弱或者消失等症状,还会有便秘的表现。
6、气短
气短是晚期疾病的一种表现,气短发生后,还会伴有尿量减少、口干、舌燥等症状,严重时还会导致休克,严重时会导致生命危险,医院治疗。
02急性腹膜炎是外科常见病,那么急性腹膜炎是由哪些原因引起的呢
1、急性穿破腹腔脏器
急性阑尾炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、急性胆囊炎、胃癌、结肠癌等疾病都会导致急性腹膜炎的发生。
2、急性腹内器官感染的扩散
有些患者在胆囊炎、胰腺炎、急性阑尾炎、女性生殖道上升感染等疾病的影响下,如输卵管炎、产褥热等,随着病情的不断发展,直至腹膜出现急性炎症,导致急性腹膜炎形成。
3、病菌侵入腹腔
急性肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠系膜血栓栓塞等都会导致绞窄性肠梗阻,肠壁受到损伤,失去正常的屏障作用,因此肠道内的细菌可能通过肠壁进入腹腔,导致急性腹膜炎。
4、腹腔受创伤
如将利器、子弹穿过腹壁,进而穿入空腔脏器,导致外界细菌进入腹腔,造成腹部撞伤,还可能导致内脏破裂,从而引起急性胰腺炎。有些患者做腹部手术时,消*工作做得不够严格,还可能导致局部感染扩散,或做无菌操作时没有做好,也可能引起急性腹膜炎。
03病人要尽早治疗,在饮食方面也要格外重视,急性腹膜炎在饮食上要注意哪些呢
1、少量多次
病人在饮食方面应以少量多次为原则,每日可分5~6餐,每餐可选择1~2种食物,选择半流质和流质食物,松软易消化,高热量、高蛋白、易消化的高维生素食品,如牛奶、豆浆、鱼肉、鸡肉、蔬菜等,有利于身体恢复。
2、节食原则
病人的情况不一样,用药方法不一样,饮食也不一样。如果不能吃生冷食物、油腻食物以及油炸类食物,都会影响胃肠道功能的恢复。在使用磺胺类药物时,应注意保持水分充足,这样有利于药物的排出,避免磺胺结晶在尿液中沉积,减少肾脏损伤,同时要注意观察尿液的颜色及尿量。
3、免疫系统保持健康
为预防再发腹膜炎,应注意维持身体的免疫系统正常,及时补充维生素A、B族维生素、维生素C等。每日午餐前1小时服用维生素C。普通腹膜炎愈后饮食要循序渐进,不可一蹴而就,这样会使病人彻底康复。
04患者在确诊急性腹膜炎后,如何彻底根除各种炎症反应呢
1、抗生素疗法
在临床上,抗生素是治疗急性腹膜炎的主要手段,医生会根据感染程度决定具体的用药。若病人是由厌氧菌和需氧菌混合感染引起,则需要联合使用药物或使用广谱抗生素。如果病人已经进行了药物敏感试验,则需要有选择性地使用抗生素。
2、体征监护
根据病人的体征,在治疗过程中医生会采取一些应对措施,确保病人的病情稳定。如一般病人需采用半卧位休息,休克严重者需采用平卧。有胃肠道症状的病人应该立即禁食,并且通过静脉注射葡萄糖和脂肪乳剂来补充营养。出现剧烈疼痛症状的病人可以适当应用止痛药,但诊断时不能使用此类药物,否则会影响对疾病的判断。
3、保守疗法
在腹膜炎患者无休克时,应采取半卧位,活动下肢得当,常翻身,改变受压部位,避免褥疮或静脉血栓形成。如有胃肠道穿孔,应做到绝对禁食,避免胃肠内容物漏出;及时给胃肠道减压,以减轻胀气,改善局部血液循环,减轻感染疼痛。
如果腹膜炎患者不能进食,就应该通过输注药物来及时纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡。对于急性腹膜炎,应补充足够的营养和热量;在医生的指导下,尽早大剂量使用广谱抗生素,然后根据细菌培养的结果,调整药物用量,静脉滴注是最佳途径。如已确诊,应用适当的镇静镇痛药以减轻疼痛。
4、外科治疗
若保守治疗后病人仍无好转或胆囊穿孔、胃肠穿孔及较窄的肠梗阻等原发病,则需行手术治疗。外科手术中,医生会帮助病人处理原发病灶,排除腹腔内异物,清除食物残渣,将病人体内的脓液引流出来,以达到治疗急性腹膜炎的目的。
结语:腹膜炎发病急,早期可有严重腹部疼痛及腹部压痛,腹肌紧张及反跳痛,随着病情的发展,可出现全身感染中*症状。如果不及时治疗腹膜炎,在短短的几天内就会使许多系统衰竭。当液体进入腹腔和小肠时,可能导致电解质紊乱和脱水,甚至可能在数天内失去宝贵的生命。此外,腹膜炎得不到及时治疗,容易引起呼吸窘迫综合症,进而发生肝肾功能衰竭和血管内凝血,因此必须引起高度重视。