原创：李小志
“作为一个医生，为患者服务没有退休，工作到我做不动的时候。”
——中国医医院（“医院”）前院长祁佐良
真水无香。
Angelababy（杨颖）在年做“整形鉴定”的新闻曾轰动一时。其实很多人并不知情，当年给她做所谓“鉴定”的医生就是中国医医院的祁作良。
六年过去，时间的洪流染白了他的头发，而他的眼神愈发坚定有神。祁佐良顿了顿打开尘封的往事，对《大美界》表示：“鉴定需要专门的机构，我做的是接受杨颖看专家门诊，做检查。道理其实很简单，凡是整形过，动过刀的都会有切口，也都会留痕，通过检查都可以发现，如果没有任何痕迹，便是没做过整形手术。”
门诊结果公之于众：未见刀口，只矫正牙齿。祁佐良说：“杨颖做过口腔正畸治疗，拔掉四颗牙齿。牙颌畸形是牙病。这属于疾病治疗不属于医疗美容治疗。”祁佐良告诉《大美界》：其实就像有的智齿会影响其他牙齿的生长，还有的智齿会发炎，一旦拔掉脸部就会有凹陷，就显得脸瘦了，但拔智齿肯定不是医疗美容。
△图片来源于网络
从住院医师到院长，做医生40多年，祁佐良见到过各种各样的求美者，也见证了医美行业的历史变迁。
回首过往，“知识青年”祁佐良饱经风霜，他是在下乡的农场里学习考上医学院的。“那个年代想法很朴素，认为当医生是稳定的工作。”
今年63岁的祁佐良每天还在八大处看诊、治疗。“到了我这个年纪，从做医生专业技术来说，对于整形外科绝大多数的治疗基本上很好地掌握了，能更好地去做治疗和服务，还能做教学带医生。医院的管理者，经历医院，且医院在几年的发展当中还是不断地进步。医院更好地发展。”
祁佐良说：“作为一个医生，为患者服务没有退休，工作到我做不动的时候。”
1
患者四顾祁佐良走出脸“坑”
整形医生给患者修复的到底是容貌还是灵魂？
有一个十八岁女孩子小a（化名）是半侧颜面萎缩（progressivehemifacialatrophy）患者，当照镜子看到自己一侧日益塌陷的脸，面部的基本轮廓丧失，想起路人异样的眼光，她终于鼓起勇气要做治疗。
图片来源于网络幸运的曙光是，小a在中国医医院挂到了祁佐良的号。祁佐良作为一位医生，侧面见证了小a人生最重要的四个时刻。
祁佐良第一次见到小a，是在她高中毕业后，即将上大学之前，她找到祁佐良来看诊。
她单侧面萎缩后，一侧脸塌下去凹了一个大“坑”，两侧脸不再对称，对容貌影响巨大。
祁佐良和团队面诊评估后定了手术方案：给她做了脂肪充填注射手术，填充完之后效果很好。
时间如涓涓溪水静静流去，小a第二次来找祁佐良看病，是在大二的时候，由于半侧颜面萎缩这个病症在青春期会不断发展，脸上又出现不太对称的情况，做了第二次治疗后小a满意地回学校了。
她第三次来找祁佐良治疗是在大学毕业后考研究生的时候，两侧整体基本都很好了，细看的情况下会略有不对称，于是做了第三次治疗，小a笑着谢谢祁院长。
小a第四次复诊是在她研究生毕业后，她开心地说：“祁院长，我要结婚了，顺便来看看还有没有必要再做一次治疗。”
那是祁佐良见小a的最后一次，“第四次治疗后，她后来就结婚生小孩，医院。半侧颜面萎缩呈慢性进行性发展，但是可以停止稳定于任何阶段。她青春期要结束了，这个病就开始稳定了。”
祁佐良很欣慰给小a做医疗美容治疗，为她带来了事业家庭方面幸福的基础。祁佐良曾说“给历经重创的患者，一个全新的未来”，他做到了。
“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”祁佐良认为医学要闪耀着人性的光。
“所谓医美纠纷，绝大部分都是可以协调沟通好的，刚开完眼皮很肿，Ta觉得我做完手术怎么这个模样。这是需要去安慰的，等到Ta过了这段时间就没事了。”祁佐良说。
祁佐良举了个例子：比如做来隆鼻，手术过了几天后，患者发现有点歪，其实这个问题很容易解决，再给她重新做一次手术调一下位置，但是患者却承受了痛苦。至于歪了可能有多种因素：可能是不稳定、没长好；可能是医生没放好位置；也有可能患者不小心碰了一下。有时候到底是医生的责任，还是患者的责任说不清，去纠结也没有意义，还是要解决发生的问题。
很多时候医患纠纷通过提前简单沟通就能解决。祁佐良表示：“有些话没说到，患者会在手术恢复期间感到很恐惧，患者没理解前期的恢复期发生肿胀的情况，如果与患者沟通清楚一旦手术就会有这样的恢复过程，患者不能接受可以选择不做，做手术的话是要经历这个过程，当出现这些很丑的情况后，Ta就知道这是恢复期必然会出现的现象。”
“而像恶性伤医事件等医患矛盾说到底是一种社会矛盾的表现。这是社会舆论和环境导致的一种错误。”祁佐良说。
与此同时，祁佐良也发现了患者们自身认知的变化。
2患者从盲目正走向理智
在祁佐良的记忆里，过去在看门诊时，有要求来做医疗美容的患者，大多数比较盲目，缺乏医疗美容知识。
比如说想开个双眼皮，到底开双眼皮有多少种方法，Ta适合于哪种方法，什么人适合开，什么人不适合开，这些Ta知道的很少。都是通过医生就诊的过程中，和医生的交流获得一些医疗美容知识，在医生的推荐下做出选择。
现在明显变化了，都是直接就来找哪位医生来看门诊，因为他已经在就诊之前就通过各种信息平台了解到，医院哪个医生双眼皮开的好，或者是Ta看到了具体的案例。
至于说开双眼皮什么样，Ta自己本身有了一定的审美观点，来了之后是跟医生之间进行沟通和交流，把想法梳理一下，认为开平扇型还是开平行型的比较好看？需不需要开内眼角？眼睫毛是稍微下面一点还是稍微上翘一点，显的精神一点儿？这些患者自己都已经了解的很清楚。随着大众医疗美容知识的提高，也避免了在医疗美容治疗中被不合规不合法机构或营销人员欺骗的可能性。
其一，现在网络信息系统的发达，手机上很简单就可以查到做某项整形手术的风险是什么。
其二，尤其是公立机构和媒体配合做科普知识的普及，非常有成效。
△年9月10日，第37个教师节祁佐良与小伙伴们的合影有人在源源不断提供患者想查、想看、想知道的信息。
很普遍的现象还有：现在还有很多医美医生通过自媒体宣传科普，扩大自己的影响力。
因此，现在医疗美容治疗各个方面，比如医生和医疗机构所提供的科普的信息非常广泛，获得的渠道和来源也非常丰富，你只要是去查询，你就可以获得。
患者读了这些科普后，自身对医疗美容治疗的认知就提升了。
3
医美产品是产业重器现如今，医疗美容不只意味着做手术。医美的内涵广泛，比如说像注射美容，有的咬肌肥大、眉间纹、眼角纹、额纹，鼻唇沟深等注射治疗后就能明显改善。
女士们都有各种护肤品、化妆品。在祁佐良看来：到了三十岁以上的人，其实对这种微整形的需求是很多的，所以医美是刚需。“江水”穿山破壁，气势汹汹奔腾而来。
光电美容技术、注射用医疗美容产品的发展就是这样的”江水”，对医疗美容行业起到非常重要的推动作用，用科技之花结出医美产业之果。
其一，电光美容技术的发展。
激光在近三十年里发展的速度非常快，做皮肤抗衰老、年轻化，各种色斑、疤痕的疾病治疗的光电仪器设备不断涌现，治疗效果得到医生和患者的认可。
治疗的有效性明显提高。过去有时候激光打或不打，看不出明显的结果，就没有人愿意选择做激光治疗。现在打激光和不打，效果完全不一样，接受度就提高了。
过去有很多没办法治疗的病。比如脸上有些皮肤比较粗糙，美容外科没有办法治疗，不能用手术的方式，割掉会留疤，植皮像打个补丁更难看。现在用激光打完之后，细嫩了，或颜色变均匀，年轻等。
其二，注射类针剂的出现。
不管肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白等，扩大了医美治疗的范围，促进了医疗美容行业迅速发展。
然而，在注射美容技术发展的过程中，应用不能被吸收的注射美容产品来改善容貌的问题，在注射美容的历史上也曾付出了很多惨痛的代价。
如何识别一个注射产品好坏？
首先，安全性。祁佐良表示，所谓安全性就是注射在体内可以降解掉，不会造成不可逆的伤害。
不安全的注射产品，效果再好，也不是好的产品。作为医生祁佐良表示，一定要寻求可降解的注射美容的产品。
其次，组织相容性。不能在产品注射了之后发生变形、炎症、过敏、化脓、疼痛等问题。
第三，稳定性。无论温度、湿度这些性能很稳定，不会发生变化。
目前常用的透明质酸和胶原蛋白产品，人体本身就存在，都是细胞外基质。由于人随着年龄增长而减少，注射美容只不过是把人工合成的玻尿酸或胶原蛋白打进去，补充人体丢失玻尿酸或胶原蛋白，充填凹陷或不饱满的部位，达到美容的效果。
可以看到，医疗美容产品从“破土”到“茁壮”在不断地去迭代更新，不断地去完善，在推动医疗美容的治疗方面的发展起了很重要的作用。
同时，在医疗美容行业的医生队伍，从业的人员素质也发生很大变化，据不完全统计，正规的医疗美容医生中有研究生以上学历的人数已经超过50%。
“过去整形外科在招收学生和青年医生的时候，学生或应届毕业生都不愿意把整形美容作为志愿，现在整形外科招收毕业生几乎都是研究生学历，医院都要求具有博士学位，而且毕业院校都是优中选优，招收博士、硕士研究生，录取分数之高，在临床医学各专业中名列前茅，这就可以看出社会对整形外科这个专业的认可。”祁佐良说。
“晚霞”破秋，映红了医美发展的路。
——END——医美行业交流群