“疝”
顾名思义
疝是病字头
底下一个小山包
爱哭闹的孩子和老年男性
是高发人群
疝气往往不痛不痒
大部分人患疝气
主要的症状是可复性包块
从可复性到难复性
是一个必然的过程
刚开始只要躺下
包块就会自行消失
一段时间后
需要用手帮助包块才会消失掉
最后包块始终无法消失
称为嵌顿
而包块长时间嵌顿
会导致内容物坏死
一旦发现疝气一定要尽早治疗
切勿拖出更大的危害
本期专家
徐睿
什么是疝气?
因腹壁有缺损,导致人体的腹腔脏器(如小肠)掉到腹壁外,称为疝气。
原因:腹部肿瘤、腹水堆积、长期便秘、长期咳嗽等情况都会增加腹压,如果伴有先天或后天性腹壁薄弱,腹壁就容易产生缺损。
疝气的发病原因
儿童
一岁内的孩子生长发育尚不完全,腹股沟区的薄弱如果没有完全长好,伴有哭闹等导致腹部压力增加的因素,就容易得疝气。
年轻
男性
多为先天性,睾丸在胚胎期从腹腔内慢慢降到阴囊,睾丸经过腹壁会留下先天性薄弱的地方,如果后期长得不牢固,一旦腹部压力增加就容易得疝气。
老年人
随着老年病逐渐增多,肌腱及肌肉越来越薄弱,会导致腹壁的薄弱,逐渐形成缺损,引发疝气。
疝气久拖危害大
?时间长了会产生疼痛。
?会产生肠梗阻,嵌顿时间长了会出现肠坏死。
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小儿疝气可自愈?
一岁以内的孩子有自行愈合的可能,可采取保守治疗,超过一岁的患儿建议采取手术措施。
一岁以内的孩子不建议用疝气带,孩子配合度低,易造成束缚。
特别爱哭闹,每次哭疝气就掉出来,很大很难复位,并伴随疼痛,或者频繁掉出来,这种情况哪怕孩子不满一岁也建议做手术。
如何治疗疝气?
手术方式根据个体情况选择
腹腔镜
手术
在能耐受的前提下首选,住院时间短,疼痛感更弱,复发率更低,手术需要全麻,有严重的心肺疾病、腹腔或下腹壁曾做过手术的患者慎重选择。
开放
手术
不能耐受腹腔镜手术,或巨大的腹股沟疝等复杂情况进行开放手术更节省时间,严重的心脑疾病患者如果能安静平卧一小时也可以进行该手术。
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术后注意事项
医院疝气手术基本都是日间手术,患者治疗疝气一般是第1天住院,第2天手术,第3天即可出院。
腹腔镜手术术后恢复很快,只要不从事重体力劳动,在家休息一个周末即可恢复工作。
建议术后两周内不要剧烈活动,三个月内不要从事增加腹压的活动,如搬花盆、抱小孩,避免便秘或剧烈咳嗽。
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周一到周日12:00—12:20
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本文主编
林慧祺
文本编辑
汪逸辉
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