上一期，我们介医院普外一科成功为85岁肝囊肿患者行肝脏穿刺引流及聚桂醇囊肿治疗的病例，该患者十年前体检时发现自己有肝囊肿，因当时没有临床症状所以没当回事，但是连续十年都未再复查，十年后突发腹胀、医院检查，发现肝囊肿竟然长到快占据肝脏一半体积的大小，幸好及时就诊避免了严重后果。
那么，如果体检的时候发现自己有肝囊肿该怎么办呢？肝囊肿需要治疗吗？它会变成肿瘤吗？不要紧张，本期，医院普外一科副主任顾伟民将为我们一一解答。什么是肝囊肿？
肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病
（1）先天性肝囊肿
95%以上的肝囊肿属于先天性肝囊肿，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成，就是我们通常所说的多囊肝。单纯性肝囊肿（simplecystsoftheliver）是内含浆液、不与肝内胆管树相通的囊性病变。通俗点说就是肝脏中的“水泡”。
囊肿可以是单发的，就只一个，也可以是多发的，多到十来个、几十个；小至0.2厘米，大至几十厘米。小的肝囊肿，不需要特殊治疗，定期随访肝脏B超即可；对大于5CM的肝囊肿有症状者，则需进一步治疗处理，效果也很好。
（2）后天性肝囊肿
肝囊肿形成的后天性的因素，如在牧区的人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿，外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿，但都比较少见。肝囊肿的检查方法都有哪些？
（1）超声检查
B超是首选的检查方法。检查肝囊肿不需要多么高端的设备，一般的超声检查就能发现和诊断。B超下肝囊肿典型者表现为圆形或卵圆形的液性暗区，边界光滑清晰，后壁肝组织回声增强。若囊内出血，病灶可有异常回声。
肝囊肿B超图像
（2）CT检查
当然，CT也是最好的检查方法之一。CT平扫更能显示肝囊肿大小、形状、部位、分布以及腹腔其他脏器有无合并囊肿；同时，由于CT可以提供较为全面的肝脏扫描片，因此，CT更具有客观性和全面性。
肝囊肿CT图像
（3）其他检查
如磁共振、核素扫描、腹部平片、选择性腹腔动脉造影、胃肠造影等也可用于先天性肝囊肿的诊断与鉴别诊断，但是与B超和CT扫描相比，无甚优势。肝囊肿的症状
大多数肝囊肿没有症状，仅在B超或CT检查时偶然发现，少数较大的肝囊肿可表现为右上腹痛或不适等消化道症状，个别会出现*疸、腹部包块等。
由于成人单纯性肝囊肿的发病率较高，因而与其他肝病或肝外疾病并存的机会较多。因此，在确定肝囊肿引起的右上腹痛或不适时，必须排除引起上述症状的其他疾病，例如检查肾、肺、胰以及其他脏器有无囊肿(多囊病)或先天性畸形等。若肝功能异常，应考虑同时合并其他肝病的可能。肝囊肿如何治疗
一般认为，小的肝囊肿而又无症状者，无需处理，大而又伴有症状者，可采用超声引导下囊肿穿刺抽液术，或腹腔镜囊肿开窗术或去顶术，亦可在剖腹术下吸净囊内液用氩气刀或乙醇灭活囊肿壁，并向腹腔开放。囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。对合并感染、囊内出血或囊液伴有胆汁者，可在“开窗术”后放置引流或穿刺置管引流。与胆管相通的后壁囊肿，若反复发作胆管炎，难以保守治疗控制者，可行囊肿空肠Y型吻合术。肝囊肿如何预防
肝囊肿目前还没有有效的预防办法，也不能通过药物进行治疗。肝囊肿会变成肿瘤吗
因为肝囊肿平时并不会出现任何症状，大多数人知道有“肝囊肿”都是在体检时偶然发现的，虽然名字带个“肿”字，但它不是肿瘤！
顾主任提示，肝囊肿是常见的肝脏良性疾病，而且大多是先天性的，一般不会恶变。只有很少一部分肝囊肿可能体积特别大或继发了感染、出血、扭转，这些较罕见情况需要外科手术治疗，除此之外的无症状肝囊肿不用特别担心，日常饮食、工作等对它没有特别的影响，定期做检查