肠梗阻的症状

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 4:02:00

“嗯嗯嗯!!!”

蹲了这么久的厕所,

却是什么都拉不出来,

这究竟是怎么回事啊?

这也太可怕了吧!

便秘不是最可怕的,

可怕的是,它有可能不是便秘!

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一个多月前,63岁的赵阿姨(化名)出现便秘,起初并没有放在心上,但没想到解大便越来越困难,甚至出现持续20余天的排便困难,医院就诊,发现赵阿姨的盆腔长了一个十几公分的大包块。

病灶位置凶险“拼死一搏”

赵阿姨儿子带着她来到浙大二院,找到了妇科周建维主任医师,周主任仔细地询问了病史,并结合检查报告后,高度怀疑赵阿姨患了卵巢癌,除此以外PET-CT提示腹腔多发肿瘤病灶,并且在肝门处以及脾门等重要的“虎口”位置也有大块的肿瘤转移灶。

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庆幸的是,赵阿姨的肿瘤还局限在盆腹腔,没有胸部等其他远处转移。周主任认为赵阿姨20余天大便未解,结合影像学资料,考虑赵奶奶肿瘤已经侵犯肠管可能,如不尽快行手术治疗,可能即将出现肠梗阻。但是手术风险极大,堪比危险的“拆弹”。充分沟通后,患者及家属决定拼死一搏。

多学科团队保驾护航顺利拆除“炸弹”

因赵阿姨的手术复杂,手术风险极大,术前邀请了麻醉科、普外科、大肠外科、输血科等多学科会诊,制定了详细的手术预案。术中发现,赵阿姨的肿瘤病灶比想象中的还要多,还要危险。赵阿姨肝门部的肿块包绕着最重要的血管——肝门静脉、肝动脉,脾门部的肿瘤紧紧贴着脾脏,稍有不慎可能就会出现肝门静脉等重要大血管破裂,脾脏大出血,危及患者生命。而祸不单行的是,赵阿姨整个盆腔封闭,肿瘤广泛累及,无法辨认正常子宫及卵巢。另外,直肠上也有肿瘤转移,并且累及肠壁导致肠腔狭窄,这也就是赵阿姨20余天都没有解大便的原因了。因为手术过于凶险,妇科周建维主任医师团队、普外科李志宇主任、大肠外科王建伟主任纷纷上台,强强联手一起切除了肝门部肿瘤、脾门部肿瘤,“卷地毯式”地切除了子宫、卵巢、部分肠管以及所有盆腹腔内肉眼可见的肿瘤病灶,做到了卵巢癌“R0(无肉眼可见病灶)”切除。而麻醉科王海莺主任也聚精会神,时刻
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