入夏以后,随着气温的升高,出汗会越来越多,尤其是那些在户外劳作的人。而随着出汗增多,很多人会觉得浑身没劲儿,精神头儿也很差,不想吃饭,甚至出现下肢瘫软无力无法行走等,这其实是出汗过多导致的缺钾,而引发了低血钾症。
所谓的低血钾症是指血清(浆)中钾离子的浓度小于每升3.5毫摩尔。造成低钾血症的主要原因是机体钾总量丢失,称为钾缺乏,钾缺乏又分为钾排出增多和钾摄入减少。1低血钾症的症状血清钾测定血钾低于3.5毫摩尔每升时,骨骼肌表现为神经、肌肉应激性减退。当血清钾低于3.0毫摩尔每升时,可出现四肢肌肉软弱无力。小于2.5毫摩尔每升时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。在消化系统可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。
中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等。低血钾时一般心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,患者常常易合并肾盂肾炎。2防治低血钾症1.轻微的低钾可通过饮食调节
正常人如出现上述症状,可通过食用香蕉、豆制品、西瓜、玉米、红薯、土豆、绿叶蔬菜、瘦肉等,或口服钾如氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等来补充。当症状严重,钾含量有可能低于3.0毫摩尔时,医院治疗,因为钾含量低于2.0毫摩尔时就会有生命危险。
2.避免高温下劳动及运动
注意防暑降温,大量出汗后应补充果汁或补液盐。
3.自备口服钾片
凡有糖尿病、甲亢等内分泌病人以及肾病、高血压病人等,尤其是甲亢性低钾周期麻痹,患病期间要自备口服钾片。一旦发生四肢酸软无力等低钾血症的症状时,医院进行诊治,以防不测。
4.观察和测定血钾浓度
如果正在服用利尿剂、庆大霉素、皮质类固醇、氯化胺及甘草等,更需严格观察及测定血钾浓度,严防低血钾。
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