一、易逆性抗胆碱酯酶药
新斯的明:
M样作用与阿托品相反。
N样作用:兴奋骨骼肌、尿道平滑肌;治疗重症肌无力、腹胀气及尿潴留。支气管哮喘、机械性肠梗阻禁用;麻痹性肠梗阻可用。
二、难逆性胆碱酯酶药---有机磷酸酯类
急性中*:
(1)M症状:心率减慢,血压下降;有N样症状→血压有时可升高。
(2)N症状:肌肉震颤,肌张力下降,心动过速,血压上升;
CNS症状:先兴奋(不安、失眠、谗妄),后抑制(昏迷、呼吸抑制、循环衰竭)。
三、胆碱酯酶复活药
1、对有机磷中*24-48小时后已经老化的胆碱酯酶无复活作用。
2、碘解磷定:减轻N样症状;对M症状作用小,故应与阿托品合用,控制症状。
3、用于有机磷中*的解救,首选氯解磷定。
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