肠梗阻的症状

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 20:58:00
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硫酸镁是妇产科常用的保胎药物,对预防及治疗妊娠期高血压、早产、子痫、保胎等有着重要作用。今天我们说一说关于硫酸镁对于保胎方面的影响。

孕妇在整个妊娠过程中由于免疫因素、病理、生理及一些意外情况的发生,硫酸镁临床用药非常普遍。妊娠期某些药物可以通过胎盘直接影响胎儿,也可以通过母体发生变化间接影响胎儿。所以妊娠期合理用药,对保障母婴安全,维护胎儿正常生长发育和健康成长有十分重要。

血镁的治疗浓度(1.8-3.0mmol/L)与中*浓度(>3.5mmol/L)接近,所以治疗时应注意孕妇症状,如:监测呼吸、尿量、膝反射,防止镁中*,使用硫酸镁期间要定期复查镁离子浓度,出现中*症状必要时注射10%葡萄糖酸钙剂。

硫酸镁对胎儿早产有较好效果,主要原理是镁在多种细胞基本生化反应过程中发挥作用,包括舒张脑血管、减少炎性细胞因子或自由基、抑制钙流入细胞,由此产生胎儿神经保护的机制。镁离子直接作用于子宫肌细胞,可以拮抗钙离子对子宫平滑肌的收缩活性,直接作用于子宫平滑肌起到宫缩抑制作用而达到保胎的目的。胎儿早产是指妊娠达到28周但不足37周、胎儿体重<g分娩者,早产儿主要由于胎儿神经系统、呼吸系统发育相对不成熟而出现一系列的并发症,脑性瘫痪(CP)是早产儿常见的严重并发症,严重威胁早产儿健康。年SOGC临床实践指南,产前应用硫酸镁进行神经保护可减少早产儿CP的发生。

硫酸镁用于解痉治疗或预防CP治疗效果较佳,但长期应用,会因为其拮抗钙的作用,导致胎儿骨骼发育受到影响。要注意的是,与硫酸镁与硝苯地平联合应用时,由于硝苯地平可增强硫酸镁对神经肌肉的阻滞作用,可出现严重不良反应,如四肢痉挛、吞咽困难及反常呼吸。所以重症肌无力、肾功损害、心肌梗塞病史的患者禁用硫酸镁。

怀孕是一个非常漫长的过程,而有一些孕妈妈因为自身免疫原因就会进行保胎,关于保胎的药物有很多,而硫酸镁就是常见的一种,那么硫酸镁保胎的注意事项有哪些呢?除了上述的注意事项以外还应注意注射硫酸镁常引起:

1、潮热、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。

2、连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。

3、镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。

4、少数孕妇出现肺水肿。

认识这些内容后,我们了解到了利于硫酸镁保胎的相
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