今年49岁的王女士一个月刚做完宫颈手术，谁知祸不单行，术后一月就开始出现肠梗阻表现，反复发作。在当地就诊时，医生建议她肠梗阻要手术治疗时，可能是出于对于手术的畏惧心理及家庭经济条件的考虑，她实在不愿意再一次接受手术治疗，于是王女士她拒绝了医生的建议，回家保守治疗。随着症状的一步步加重，王女士腹痛难忍，几近昏厥，抱着万分之一机会的侥幸心理，她尝试在外院用中医来解决。
可是当她的病情继续恶化时，外院医生也束手无策，告知有生命危险，已经拖不下去了，强烈建议外科手术。这个时候她才意识到病情的严重性，在家人的带领下，从外地辗医院寻求救治。接诊的普外科艾小明副主任医师即刻为患者完善了相关检查，考虑到患者已经合并有感染性休克、消化道穿孔等表现，情况十分危险。在普外科许正昌部长的带领下，普外科艾小明副主任医师团队为王女士实施了紧急手术。
许正昌部长（右）、艾小明副主任医师（左）查房
手术中发现腹腔大量脓性积液。部分小肠肠管严重扩张，最宽处直径约10mm，可见部分肠壁坏疽。且有一处小肠肠壁穿孔，直径约6mm，大量肠内容物溢出、污染腹腔。回盲部附近部分小肠肠管与盆腔致密粘连、导致完全性梗阻，病情十分严重，如若再耽误下去，生命随时受到威胁。
手术中
普外科团队成功进行了腹腔镜探查+中转开腹肠粘连松解术+部分小肠切除术+阑尾切除术+回肠造瘘术。术后送ICU观察了3天。其后患者又发现因粘连、受压导致的右侧输尿管不完全梗阻症状，经泌尿外科沈华副主任医师、李久明主治医师成功诊治后，现王女士恢复顺利，一周前健康出院。
出院前，王女士感慨到：“刚开始抱有侥幸心理，以为保守治疗能好转，却险些送命。医院普外科团队当机立断挽救了我的生命！”
医院普外部部长许正昌
普外部部长许正昌介绍，肠梗阻是外科常见的急腹症，其临床表现多样，且病情复杂多变，诊断困难。严重者病情发展迅猛，如肠梗阻得不到及时缓解，病情可恶化，将会导致肠腔压力过大、发生坏疽穿孔，或者肠管绞窄、坏死，很快就会发展为感染性休克，直接危及生命。
医院普外科艾小明副主任医师
普外科艾小明副主任医师提醒，从这一事件中，王女士也得到了深刻教训，在肠梗阻经保守治疗未见明显缓解、或者病情出现恶化倾向的情况下，外科手术治疗应当机立断，千万不可麻痹大意，抱侥幸心理。否则错失手术时机，后果不堪设想，追悔莫及。
供稿
普外科何立晨
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