医生,我想问个问题,你们是怎么把胃从我的肚子里拿出来的啊?我就看到肚子上只有几个小疤啊!太神奇了吧!
近日,锦医大三院普外五微创外科成功完成一例全腹腔镜根治性全胃切除术+D2淋巴结清扫+食管空肠端侧吻合术,继成熟开展腹腔镜下根治性远端胃切除术后,科室又将腹腔镜胃肠手术的最后堡垒——全腹腔镜下根治性全胃切除、全手工吻合的“三全”手术成功攻破,为我院腹腔镜手术的快速发展再添重彩,为辽西百姓的健康提供更坚实的保障。
手术回顾患者术前胃镜检查提示胃体近贲门肿瘤,活检病理回报为腺癌,普外五科微创团队在术前进行充分评估后,制定了适合的腹腔镜手术方案。
术中成功完成了清扫淋巴结、全胃切除、纯手工消化道重建等手术步骤,标准化地实施了全腹腔镜下根治性全胃切除术。手术历时近4小时,出血量不足50毫升,腹部切口仅为3厘米。科室术后应用加速康复外科理念,悉心的护理,患者术后第3天即下床活动,患者术后2周顺利出院。
据孙立辉副主任介绍,腹腔镜下全胃切除术操作范围广,解剖层面复杂,涉及网膜切除,淋巴清扫,从幽门至贲门,从右至左,从下至上多个层面,即在腹腔镜下不仅要完成全胃切除、淋巴结清扫,同时还要完成更具挑战性的手工食道空肠重建手术。此类手术难度极大,要求术者必须具有娴熟的腹腔镜技术以及手术团队的密切合作,一直被外科医生视为畏途。
全腹腔镜胃癌根治术优点
1、与传统手术有同样良好的治疗效果;2、术野暴露更清晰,组织损伤小,术后粘连性肠梗阻发生率明显低于传统开腹手术;3、精细的显示小的脉管、神经及筋膜结构,淋巴结清扫更精细,术中失血少;4、术后肠道功能恢复快,并发症少;5、手术创伤小,术后恢复快,术后疼痛轻;6、为患者更早启动化疗,有效降低术后肿瘤复发,对改善肿瘤综合治疗的疗效至关重要。目前,医院的大力支持和各医技科室帮扶下,成熟开展各类腹腔镜微创手术,占比70%以上。
1、胃肿瘤:全腹腔镜袖状胃切除、全腹腔镜下根治性远端胃切除术、全腹腔镜下根治性全胃切除;
2、结直肠肿瘤:全腹腔镜下结直肠癌根治术、经自然腔道的腹腔镜下结直肠癌手术(NOSES);
3、肝胆胰腺脾疾病:腹腔镜下脾切除(LS)、减孔腹腔镜下经胆囊管胆道取石(LTCBDE)、腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合(LCBDE)、腹腔镜下保胆取石、单孔腹腔镜下胆囊切除;
4、疝疾病:腹腔镜下食管裂孔疝(LNF)、腹腔镜下切口疝(IPOM)和腹腔镜下腹股沟疝(TEP、TAPP)手术。
普外五科秉承“做好医师,做好医事”的科训,以微创技术为依托,以优质服务为理念,为广大患者提供更优质高效的诊疗服务。
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