急性脊髓炎起病较急,首发症状多为双下肢无力、麻木,以及病变相应部位的背痛、病变节段有束带感,多在2~3天内症状进展至高峰,同时出现病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍等,呈脊髓完全横贯性损害。部分病例可累及呼吸肌,可因呼吸肌麻痹而死亡。
脊髓炎典型症状:
运动障碍急性起病,迅速进展,早期常为脊髓休克,表现为四肢瘫或双下肢弛缓性瘫痪、肌张力低下、腱反射消失,病理征阴性。脊髓休克期可持续3~4周,如并发肺炎或泌尿系感染,脊髓休克期可延长。上颈段病变累及膈神经脊髓中枢时,除四肢瘫外,可出现膈肌麻痹、呼吸困难。脊髓休克期过后,肌力从远端开始恢复,损伤节段以下锥体束征阳性,肌张力及腱反射逐渐恢复。
感觉障碍表现脊髓损害平面以下深浅感觉均消失,感觉消失区上缘常有感觉过敏带或束带感。
自主神经功能障碍早期表现为尿潴留,膀胱无充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,当膀胱充盈过度时,尿量可达ml,此时需及时导尿。随着病情的好转,膀胱容量缩小,脊髓反射逐渐恢复,尿充盈~ml时会自动排尿,称为反射性神经源性膀胱。病变节段以下皮肤干燥、少汗或无汗,可出现皮肤水肿、脱屑及指甲松脆等皮肤营养障碍。病变水平以上可有发作性的出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等,称自主神经反射异常、
益髓通络方剂中医治疗脊髓炎,急性脊髓炎,中医称之为“痿症”。治疗步骤为:
第一阶段:清热利湿,通利筋脉,缓解临床症状,控制延缓病情发展。
第二阶段:活血通络,益气养血,增强免疫力,修复脊髓神经系统。
第三阶段:填精补髓,补益肝肾,恢复自身的身体机能,有效巩固、停药