肠梗阻的症状

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TUhjnbcbe - 2022/11/7 20:02:00
北京哪家皮炎医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/210410/8833134.html

注:本文只做梳理还原病人文章的时间轴,叙述内容尚无证据,所以不做对错评判。网友留言在评论区.

偶有粉丝转给我一篇病人所写的湘雅附二刘翔峰医生手术治疗文章,因疑似网络流传的湘雅附二刘翔峰医生将病人好的小肠进行切除传言,详细阅读并进行整理.

先讲病人自己下定的最终结论:

1.病患首先给自己的定义是一名从湘雅附二刘翔峰医生手术台上逃离的病人.

2.病人背景:也是一名医生.

3.医院治疗发生于年5月29日,所写的文章刊发于年8月25日,读者不多,隐没于网络.

4.病人事后找了两名律师咨询,律师建议他没有受到实质性伤害以及没有证据,只能存疑而不能进入民事诉讼,只能不了了之.

5.病人原话:“相信他一定会把病例写得很完美,无懈可击”.

把时间轴回拨到4个月以前:

年5月29日

1.凌晨因腹痛独自一人到湘雅二院急诊,省医保,预交元,急诊留观进行CT检查;

2.CT检查结论为:末端回肠扩张,局部肠系膜扭转,末端回肠扭转并不全性小肠梗阻可能.

科普:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一,有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因.

3.11点转入急诊病房,进行保守治疗.

4.13点患者找护士要了开塞露,腹痛难忍,痛得“昏迷过去”(PS:开塞露用于排便通便)

5.自行苏醒后觉得疼痛缓解,只有少许隐痛.

6.病患在痛得“昏迷过去”之时,医生下病危通知护士准备将其转入急诊ICU病房.

7.医生对病患进行增强CT扫描,

8.20点最终转入急诊ICU病房.

9.病人"自然苏醒,疼痛缓解,神志清醒,生命体征平稳,无特殊不适"

年5月30日

1.2点护士通知需要4点做手术。医院已通知家属到场签了手术同意书.

2.由刘翔峰医生助手医院签手术同意书.

3.病人原文表示5月29日晚大雨倾盆,家属冒雨赶来.

查询5月29日长沙确实有暴雨

4.病人家属刷信用卡再交8万元.

5.病人向ICU护士提出手术质疑,并手机通知其另外亲属(深圳主任医师)自己的质疑,由亲属电话与刘医生沟通,刘医生电话里向其亲属告知病患病情恶化,需急诊手术。患者最终同意手术.

6.4点因ICU手术室有其他急诊手术,手术延迟到6点.

7.打过术前针后,准备上手术台时,病人询问:

病人:需要做何种手术?

医生:拟在身体全麻下行全腹探查,如有肠坏死,将坏死段结肠切除,在腹壁行造瘘术,大便从造瘘口排出.

俚语科普:手术打开腹部,如发现小肠某段有坏死,将坏死的小肠段切除,在病人腹部挖开一道口子,充当肛门使用,大便从这道口子排出.

病人:我已经10多个小时无腹痛了,我的急诊手术指征是什么?

医生:第二次的CT结论盆腔积液增多了.

病人:少量积液可以自己吸收,不需要做手术啊。我也是医生.

患者在ICU内电话联系深圳亲属提出拒绝手术,提出再做一次CT,如果CT结论说病情需要再做手术.

8.病人被推回ICU病房.

9.上午,刘翔峰来到患者病床边,态度很不好,气急败坏地质问为什么不做手术?提出因拒绝手术带来的一切后果,患者负责,并要患者签字认可。病人表示同意.

10.刘翔峰医生作口头医嘱,做全身CT,甚至包括了甲状腺和头部CT,后被放射科医生取消改为全腹部CT.

11.CT结论为:肠扭转及肠梗阻情况均较前明显改善.

12.15点,刘翔峰对病人病情组织全院大会诊,期间普外科专家拒绝参加全院大会诊。有医生在病人下腹部反复抽取了不到0.5ml的腹部积液,积液颜色清亮.

13.17点病人要求由ICU转入普通病房.

14.刘翔峰拒绝患者转入普通病房,说除非从ICU直接出院.

15.病人直接出院.

16.两日病人合计花费1.56万元.

病人也文中提出了自己一系列质疑:在自己有省医保情况下什么样的手术需要提前预交8.9万元费用?为什么肠梗阻明显改善还要组织全院大会诊?为什么普外科专家拒绝参加全院大会诊?为什要病人家属去投诉普外科?为什么病人要从ICU直接出院?按医院惯例,除了死掉和危重放弃病人治疗外,都需要从ICU转到普通病房后再出院。

以下是原文,来源VIA:张煜医生

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